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小孩高烧怎么办小儿推拿手法应急处理

来源: 作者: 2019-11-09 15:50:03

医学禅

孩子发烧40度了,怎么办?

儿科急诊,常常有小孩发烧40度,甚至更高,家长非常恐惧,生怕高热把孩子脑子烧坏了。

小孩高烧怎么办小儿推拿手法应急处理

今天小编(医学禅)就来科普一下,当孩子高热甚至超高热的时候应该怎么办?

体温多少是发热?

儿童正常体温(腋窝温度)是36-37度;

腋窝温度37.5-38℃:低热

腋窝温度38.1-39℃:中度发热

腋窝温度39.1-40.4℃:高热

腋窝温度40.5℃以上:超高热

小孩急性发热80%以上都是病毒感染,不管是幼儿急疹、普通感冒、流感、疱疹性咽峡炎、手足口病、轮状病毒肠炎,都是病毒感染引起的,不需要抗生素!除非合并细菌感染。

小婴儿高热,大多由病毒感染引起,其中幼儿急疹可能性最大;如果有口腔上颚疱疹,则是疱疹性咽峡炎;手足心及孩子臀部有疱疹,则是手足口病。

大孩子高热不退,有全身酸痛、乏力,周围有类似的情况,血像正常,需注意是否是流行性感染,化验一下甲型流感病毒、乙型流感病毒等。

那该怎么治——对症治疗!

1.药物退热

口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热。国外研究发现,两种退热药一起使用,或者交替使用不见得比一种退热药好。如果确认是甲流,则可以口服奥司他韦颗粒。但是不能滥用!

孩子发热必须吃退热药吗?

不一定!

孩子腋窝体温≥38.2℃,口腔温度≥38.5℃,肛温≥39℃(或)出现明显不适时,建议采用退热剂退热治疗。

在欧美发达国家,每次孩子发烧去医院,医生给的建议就是适当多喝水,39度以上才吃退烧药。

记住,儿童退烧药只有两种:布洛芬、对乙酰氨基酚!布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药。

2.物理降温

高热还不退,家长可以给孩子物理降温,比如洗澡,水温低一点,家里空调温度调低一点,孩子衣服不要穿得太厚。

3.喝水降温

有的孩子吃过退热药就是不出汗,热度也不退。家长需要鼓励孩子喝口服补液盐,促进排尿散热,防止脱水及电解质絮乱。

4.输液

有的孩子口服补液困难,精神不好,脱水,需要静脉补液。

如果确定是严重细菌感染,比如扁桃体化脓、婴儿尿路感染等引起的高热,则需要抗生素治疗。

5.小儿推拿退烧六步图

(1) 开天门100次

位置:两眉中间至前发际成一直线。

手法:推法——以拇指指腹,在穴位上做直线推动。

操作:两拇指自下而上交替直推。推50~100次。

功用:醒脑、镇惊、安神。

要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约为每分钟200~300次。

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(2) 推坎宫100次

位置:自眉头沿眉心向眉梢成一横线。

手法:推法——以拇指侧面或指腹,在穴位上做直线推动。

操作:两拇指自眉心向眉梢做分推,称“推坎宫”。推50~100次。

功用:疏散解表、提精神。

要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约每分钟200~300次。

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(3)运太阳100次

位置:眉梢与眼角延长线相交处,眉后按之凹陷处。

手法:以拇指或中指指端在一定穴位上,由此往彼做弧形或环形运转推动,称运法。此法以顺时针运为补,逆时针运为泻。

操作:用中指指端运,称“运太阳”。运50~100次。

功用:开窍、醒神。

要领:运法宜轻不宜重,宜缓不宜急,要在体表旋绕摩擦推动,不带动深层的肌肉组织。频率为每分钟80~120次为宜,运时向耳廓方向稍用点力。

(4)清肺经200次

位置:无名指末节罗纹面。

手法:推法——以拇指侧面或指腹,在穴位上做直线推动。

操作:旋推为补,称“补肺经”;由指端向指根方向直推为清,称“清肺经”,补肺经和清肺经统称“推肺经”。此处选用清肺经,推100~300次。

功用:用清法能清热解表,止咳化痰,用补法补肺益气。

要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约为每分钟200~300次。此处一定要注意推动的方向,这与补泻有关,补泻弄错了治疗效果可就不一样了,因此家长一定要看仔细。

(5)清天河水200次

位置:前臂内侧正中,自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。

手法:推法——以食、中指指腹,在穴位上做直线推动。

操作:用食、中二指指腹自腕推向肘部,称“推天河水”,或称“清天河水”。推100~200次。

功用:此穴性温凉平和,能清热解表、泄火除烦,用于治疗热性病症,清热而不伤阴。

要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约每分钟200~300次。推的方向一定是从腕到肘,不可反向操作!

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(6)退六腑200次

位置:在前臂尺侧(小指侧),自肘关节至腕横纹呈一条直线。

手法:推法——以食、中指指腹,在穴位上做直线推动。

操作:用拇指面或食、中指面自肘推向腕,称“退六腑”。推100~200次。

功用:清热、凉血、解毒。

要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约每分钟200~300次。推的方向一定是从肘到腕,不可反向操作!

发热抽筋怎么办?

抽筋时不能强行按压四肢;不要往患者口中放任何东西;抽搐时孩子要移离坚硬物体以免受伤。头部可以枕上柔软毛巾;不要大呼小叫摇晃刺激患儿;保持周围空气流通,避免强光噪声刺激;平躺,解开衣领,头朝侧面以防误吸,保持呼吸道通畅;及时清理口腔分泌物,防止窒息。拨打120,及时送儿科医院。

小儿高热不退,家长需要在家里先退热,然后再去医院就诊,以防出现意外。如果孩子用了上述5种方法,仍然高热不退,不要轻易离开医院,以防危险情况出现。

其实出现一两次高热惊厥,父母也不必过于担心,因为绝大多数孩子都是单纯性高热惊厥,不会有后遗症的,也不会烧坏脑子。

孩子生病,医生和家长们一样,都希望孩子们快点好,但是,“病来如山倒,病去如抽丝”,需要遵守科学规律,按部就班,对症治疗,不可操之过急。

小儿发热儿歌

小儿高热四肢酸,可能感染是流感。

小儿发热尿频繁,当心得了尿道炎。

小儿热退出皮疹,十有八九幼急疹。

草莓舌苔眼发红,可能得了川崎病。

小儿高热口腔烂,当心疱疹咽峡炎。

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